我曾經被兩個臺灣留學生問過有關抽神經的問題，
人在美國唸書，
最常發生的牙齒方面狀況又是不能拖的就是需要抽神經的牙齒。
之前我被問到這些問題的時候，
心裡想，我還真不知道咧！
從一開始上牙科到現在，
任何牙科的領域都略為學過一些了，
唯獨就是抽神經的部份什麼都還沒有上過。
好啦！從這個星期開始，
我們就要開始上 endo 囉！
本來對 endo 感覺有一點害怕，
因為我碰過的牙醫都對於抽神經的意見給我的印象就是，
抽神經雖然收費高，
但是因為耗時又耗力，所以利潤這麼算起來就不划算。
大部分我聽說已經在外面開業的牙醫，
除非是簡單到不行的案例，
不然寧可把病人轉給專科醫師。
以前我在 Dr.Smart 那邊見習的時候，
一開始他那裡也有請個醫生是專門做 endo 的，
每個 dental assistant 對於要當他的助理都避之唯恐不及。
我唯一看過的那一次就讓我發現真不是件好玩的事，
每個 appointment 至少兩個小時，
然後整個診療過程就看到那個牙醫不斷的用各種長度跟寬度的 file 在那邊捅來捅去，
既然抽神經的過程大部份是在牙齒裡面，根本看不到的，
憑靠的是牙醫本身的手感，
站在旁邊看就跟發呆沒有兩樣，看不出個所以然。
今天上午四小時是上 endo，
一上課就每個人去領一份屬於自己的講義，
Endo department 的派了很多他們的住院醫師跟牙科助理來，
發東西跟簽到什麼的都很有效率。
我們學校的 endo 收的住院醫師放眼望去都是中東人，
自從 AEGD 那個豬哥阿三纏著我姊不放，
又在萬聖節舞會吃我豆腐以後，
看到中東牙醫晃來晃去，心裡就有不好的聯想。
一進教室，講台上站著負責教課的是中東醫師就算了，
跟我姊往我們座位的角落走去，
滿滿一排的都是以後負責帶小組的各個住院醫師，
我姊就脫口而出：「哇～阿拉丁神燈耶！」
可是其實 endo 的課程到目前為止給我的印象很好，
講義整理的整整齊齊，
講課內容也清清楚楚，
而且住院醫生跟帶的學生比例剛好，
有問題的話，很快就等到負責帶我們的那位住院醫師來教我了。
今天稍微講了一些抽神經的 technique，
然後就讓我們自己在假牙上練習。
第一步當然是要把牙齒鑽開，才有可能把 file 鑽到牙根裡去，
Endo 這一點跟我之前所學的全部相反，
以前是要小心翼翼的避開牙根，要把 enamel 和 dentin 磨掉，
現在反而是要盡量維持 enamel 和 dentin，
要磨掉的反而是牙根。
我開了口以後，修來修去，
本來應該是秀秀氣氣的一個小洞，
等我覺得自己修的表面都很平滑以後，
它已經變成一個又深又大的黑洞了。
我在請那位我還沒問他名字的住院醫師檢查的時候，
感覺他很想鼓勵我，
可是一看到我的成品就面有難色，
一邊在我的成績表上寫下「Fail」，
一邊急忙安慰我說是第一次ㄚ～這也不會影響我成績ㄚ～就是要再試一次之類的。
我看他好像很擔心我會被那個「Fail」冒犯，
真的也很想跟他說沒關係，
我本來就不覺得我會第一次就做出驚天地、泣鬼神的完美作品，
只要我知道下次要注意什麼就好啦！
下一步是要用尖尖的不鏽鋼 file 從細到粗的慢慢把牙根裡壞死的神經之類的組織挖出來，
這一步應該就是 endo 花時間又讓人覺得心煩的關係，
從最小根的開始轉，
轉到底以後要沖水，
再換下一個 size 慢慢轉，
轉完後用最小隻的確認，再沖水，再往下個 size 前進。
從最小到最大大概有七八隻 file 吧！
當時我們在練習的時候，就聽到另一個住院醫師不斷的高聲呼籲大家不要急，
因為用力錯誤的話，file 可能會斷在牙根裡。
這時聽到一個學生自以為可愛的追問如果真的斷在裡面會怎麼樣？
這個住院醫師還很訝異的反問：「蛤？已經斷了嗎？如果 file 斷在裡面，就要轉給專科醫師囉！」
說時遲，那時快，
剛剛本來每一隻 file 都可以轉到最底，
現在不知道為什麼底下好像堵住了....
拿去問住院醫師，
他研究了一會兒，再度面有難色的跟我宣布....我的 file 斷在裡面啦！
呃.....
當然這是第一次練習，
所以我也沒抱太大期望，
可是....等於我生平第一個 endo case 是個超級大失敗.....
不禁自己都很想笑，
住院醫師一直安慰我，
我才想跟他說咧～ 像我這種牙醫應該是他們專科醫師最好的朋友吧！
哈！想必在不遠的將來，會給他們轉去不少生意咧！
每次上午排 lab 的話，時間都過的飛快，
一轉眼就已經中午了。
既然下午馬上要接著上 BP operative，
我東西就不收啦～
溜去快速的吃個飯，就繼續回到椅子上準備下午的 competency。
今天的 competency 簡直是一遍混亂，
先是要補上排的臼齒，
上排臼齒長的特別怪，我們好像還沒真正補或或是用蠟雕過，
我又急又緊張，第一次不太順利，
還把銀粉挖出來補第二次才補好。
我急的咧～
在口罩底下猛冒汗，
偷空擦汗好幾次....
另外兩題的題義不明顯，
Dr.J 東拉西扯的大家都弄不懂她到底要我們做什麼，
最後一陣混亂之下，
我總算把東西做出來了。
離開學校時才發現今天整天都待在 sim lab，
上午抽神經，下午補牙，
呵！怎麼感覺起來很像已經真的在上班一樣ㄚ？
今天脖子也特別痛，腰也特別痠，
不過感覺起來時間「咻─」一下子就放學了，
我累到晚上看電視看到睡著....
當牙醫，
真的是高級勞工ㄚ！
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